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术后诊断的 ICD-10 编码情况
[中文引用][英文引用]

作者:张益娟①  菠①
 
作者(英文): 
单位(英文): 
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出版年·卷·期(页码):2018·19·第3期(27-29)
DOI: 1
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摘要 目的 探讨术后诊断的疾病分类规则,以提高术后诊断编码的准确性。 方法 采用回顾性分析方法,检索某院 2015 年-2017 年出院主要诊断符合“术后”诊断的病案,依据国际疾病分类原则进行再编码。结果 总计 3695 份病案,其中术后诊断编码错误 308 例,错误率为 8.34%。编码错误原因主要有临床医师诊断名称书写不规范、不完整,主要诊断选择错误影响正确编码以及编码员编码遗漏、错编、疾病分类规则掌握不足等。通过分析,总结术后诊断不同情况下的编码规则及适用范围,提高术后诊断编码质量。 结论 明确术后诊断的具体含义,合理利用编码规则,对术后情况以及所包含的特殊医疗状况进行说明,真实反映疾病或健康状态,实现精细化编码。

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中文著录格式: 张益娟①,陈,菠①
.术后诊断的 ICD-10 编码情况
.《中国病案》杂志社,2018,19(3):27-29.
英文著录格式: ..No Title Settings,2018,19(3):27-29.

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