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出版年·卷·期（页码）：2019·20·第6期（81-84）
DOI:
3
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摘要 目的 分析头孢哌酮/舒巴坦钠导致患者凝血功能异常的临床危险因素，为临床医师用药提供参考价值。方法 检索某院信息系统，收集 2017 年 6 月至 2018 年 6 月急诊留观因为感染应用头孢哌酮/舒巴坦钠患者的病历资料进行回顾性分析，分为凝血功能正常组、凝血功能异常组。记录患者年龄、性别、饮食情况、肝肾功能、凝血功能变化、白蛋白水平、胃肠功能情况，出血表现及头孢哌酮/舒巴坦钠应用天数、停药后维生素 K1 应用天数。结果 急诊留观患者凝血功能异常发生率为 13.68%(39/285)，凝血功能正常组年龄、肌酐明显低于凝血功能异常组(P＜0.05)，而白蛋白水平明显高于凝血功能异常组，胃肠功能障碍及进食情况明显优于凝血功能异常组，两组患者在性别、肝功能(总胆红素、谷丙转氨酶)无统计学意义
(P＞0.05)。 凝血功能异常组头孢哌酮/舒巴坦钠应用超过 10 天的患者明显多于凝血功能正常组(P＜0.01)，而凝血功能正常组应用头孢哌酮/舒巴坦钠小于 7 天的患者明显多于凝血功能异常组(P＜0.01)。出血表现为咯血(4/39,10.26%)，皮肤瘀点瘀斑(11/39,28.21%)，消化道出血(4/39,10.26%)，仅凝血功能异常无出血表现(20/39,51.28%)。凝血功能异常患者停用头孢哌酮/舒巴坦钠后给予维生素 K1 3-7 天后凝血功能明显改善。结论 老年人、肾功能不全、禁食水及胃肠功能不全患者使用头孢哌酮/舒巴坦钠时更容易发生凝血功能异常；凝血异常主要表现在皮肤瘀点瘀斑、咯血、消化道出血。停用头孢哌酮/舒巴坦钠，给予维生素 K1，能快速、有效地改善患者的凝血功能异常。头孢哌酮/舒巴坦钠应用时间越长发生凝血功能异常的
可能性越大。
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张寒钰①,吴,迪①,王国兴①,谢苗荣①*.头孢哌酮/舒巴坦钠引起凝血功能异常的因素分析.《中国病案》杂志社,2019,20(6):81-84.
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..No Title Settings,2019,20(6):81-84.
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