摘要 目的 探讨退变性腰椎不稳患者进行腰椎 MRI 矢状位、轴位参数测量的价值，为提高影像诊断质量提供依据。方法 选择某院骨科 2019 年 1 月 31 日-2020 年 8 月 31 日收治的疑诊为退变性腰椎不稳患者 150 例，不稳组 82 例，稳定组 68 例，所有患者均接受腰椎过伸、过屈侧位 DR 摄片检查和腰椎 MRI 扫描，如患者矢状面移位＞4mm，或成角＞10°则列为不稳组，不能满足上述条件的患者列为稳定组。比较稳定组和不稳组腰骶角、黄韧带厚度、小关节积液厚度、腰椎间盘退变分级和小关节退变分级，分析腰椎不稳与上述参数的相关性。结果 不稳组腰骶角、小关节积液厚度大于稳定组(P＜0.01)，腰椎间盘退变分级较稳定组严重(P＜0.05)，而小关节退变分级情况轻于稳定组(P＜0.05)，差异均有统计学意义。相关性分析显示腰椎不稳与腰骶角大小(r=0.176，P＜0.05)、小关节积液厚度(r=0.291，P＜0.05)、腰椎间盘退变分级(r=0.272，P＜0.05)均呈正相关，与小关节退变分级呈负相关(r=-0.657，P＜0.05)。结论 退变性腰椎不稳与腰椎间盘退变程度、腰骶角、小关节积液量呈正相关，与小关节退变程度呈负相关，腰椎 MRI矢状位、轴位测量上述参数对于退变性腰椎不稳具有重要的参考价值。