摘要 目的 通过对某院输血病历相关问题的分析,制定相应的整改措施。方法 通过调查某院输血病历改进前及改进后内科、外科输血病历缺陷情况，调查项目包括输血记录内容、输血知情同意书、输血前的化验单等情况。结果 改进后的输血病历缺陷次数构成比，内科为14%、外科为19.4%；明显少于改进前的输血病历缺陷次数构成比,内科为35.2%、外科为46.5%。改进后的病历甲级率内科为95.3%、外科为82.4%明显高于改进前的病历甲级率内科为66.8%、外科为52.6%。结论 推行品质管理路径,坚持持续改进,对于提升输血病历的内涵质量及避免医疗纠纷发生具有积极的意义。
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