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编码中残余类目.9 的误用分析 [中文引用][英文引用]

作者:马凤琴① 
作者(英文): 
单位(英文): 
关键词(英文): 
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出版年·卷·期(页码):2016·17·第7期(21-23)
DOI: 1
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摘要 目的 通过分析 ICD-10 中含有.9 的残余类目编码的使用情况,寻找减少残余类目误用的方法,提高编码准确性。 方法 对某院 2015 年 10-11 月出院的 6000 份病案主要诊断进行编码,对含有.9的残余类目编码进行汇总分析。 结果 6000 份病案中有 2100(35%)份病案使用了残余类目,其中有 420份(7%)残余类目编码使用不可避免,有 1680 份(28%)残余类目编码属于误用。 结论 残余类目.9编码在编码中的误用情况较为严重,编码员除了提高自身编码水平外,还应该建立与临床医师沟通机制,同时对临床医师进行疾病分类知识培训,通过多项举措的实施以减少残余类目.9 的使用,提高疾病编码的准确性。 
 

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中文著录格式: 马凤琴①.编码中残余类目.9 的误用分析.《中国病案》杂志社,2016,17(7):21-23.
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