摘要 目的 分析继发性恶性肿瘤编码错误的原因，以便提高肿瘤编码的准确性。 方法 选取某医院2015 年主要诊断为继发性恶性肿瘤的全部病案资料，查阅这些病案，按照 ICD-10 编码原则找出编码错误的原因并进行统计分析。 结果 453 份病案中主要诊断编码错误的有 79 份，错误率为 17.4%。导致错误编码的主要原因是未仔细阅读病案，占 72.1%；其次是编码员未掌握相应的编码原则，占 27.9%；有老师带教方式培养的编码员比无带教培养的编码员的错误率更低（P = 0.047）。 结论 加强编码员的责任心、熟练掌握恶性肿瘤的主要诊断选择编码的原则、编码员的工作量分配适当、以参加培训班加带教的方式培养编码员可以提高编码的准确性。
