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2150 例恶性肿瘤患者编码质量分析 [中文引用][英文引用]

作者(英文): 
单位(英文): 
关键词:恶性肿瘤 疾病编码 改进 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2018·19·第1期(26-28)
DOI: 1
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摘要 目的 分析恶性肿瘤患者编码错误情况,提高恶性肿瘤编码准确性、探索改进措施。 方法 通过住院病案首页检索某三甲医院 2015 年 1 月-2016 年 12 月出院患者,选取主要诊断为恶性肿瘤的病例 2150例,采用双盲同行评议法审核编码错误类型与错误例数,并进行统计分析。 结果 2150 份病案中存在编码错误病案 230 例,编码错误率比例 10.70%,其中部位编码错误 126 例,主要诊断选择错误 75 例,形态学编码错误 29 例,三种错误类型分别占比 54.78%、32.61%、12.61%。 结论 改进管理方法、建立相关奖惩机制,加强编码员培训、与临床科室建立良好的沟通环境是提高编码正确率的有效对策。
 
 

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 彭,城①,张雪梅①,*,洪,英①,袁,欣①,杨,帆①.2150 例恶性肿瘤患者编码质量分析.《中国病案》杂志社,2018,19(1):26-28.
英文著录格式: ..No Title Settings,2018,19(1):26-28.

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