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新疆某院 2124 份诊断证明书的书写质量分析 [中文引用][英文引用]

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出版年·卷·期(页码):2017·18·第11期(12-14)
DOI: 1
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摘要 目的 了解某医联体医院诊断证明书的书写质量状况,提高书写质量,改善患者就医体验。方法 本研究根据某院门诊部 2016 年 7 月-2016 年 12 月质控检查记录, 对 27 个科室 2124 份诊断证明检查记录结果进行分析。 结果 27 个科室中产科、妇科、骨科、眼科和急诊科开具诊断证明书超出 100 份,2124份诊断证明书中有 493 份不合格,不合格率为 23.21%,妇科不合格率最低为 4.00%。不合格原因以患者职别及住院/门诊编号未书写占比最多,分别为 44.62%和 34.08%,其中有 436 份患者断证明书一次性盖章不成功,以未书写就诊日期及医师未亲笔签名占比最多,患者不满意有 25 份,其中引起争执的 19 份,投诉 6 份。 结论 根据分析结果采取改进诊断证明书格式,提供正确的诊断证明书填写标准模板,加强诊断证明书书写规范化培训,质量情况纳入质量考核指标中等措施,规范诊断证明书的书写,保证书写准确无误,提高患者诊断证明书盖章成功率,改善患者就医体验。
 

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中文著录格式: 沈艳玲①,*,买丁·都生拜②,孙春梅①,谭,旭①.新疆某院 2124 份诊断证明书的书写质量分析.《中国病案》杂志社,2017,18(11):12-14.
英文著录格式: ..No Title Settings,2017,18(11):12-14.

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