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病案中签名缺陷分析与对策 [中文引用][英文引用]

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作者：万金兰① 周庆林② * 曾侠林② 张代斌② 赵星星② 王秋元③ 李静轩③ 
作者(英文)： 
单位：①荆门市中医医院 荆门市 448000 ②荆门市卫生和计划生育委员会 荆门市 448000 ③荆门市第二人民医院 荆门市 448000 
单位(英文)： 
关键词：归档病案 签名 缺陷 对策 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2016·17·第12期（23-25）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 查看调查归档病案中签名存在的缺陷，分析原因，提出处理措施。 方法 通过对某市 9 家医疗机构 857 份归档病案抽查，主要查看缺陷的类型及频次。 结果 缺陷病案 642 份，缺陷率达 74.91%。病案首页无医务人员签名 572 次，手术相关文书中无手术者签名 198 次，病历中无医师签名 152 次、无护士签名 66 次，辅助检查报告单无医师签名 144 次、圆珠笔签名 89 次，无患者签名 27 次，患方无效签名135 次。 结论 规范的签名与医务人员规范病历书写意识、重视签名程度、提高法律意识及加强科室质控相关。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 万金兰①,周庆林②,*,曾侠林②,张代斌②,赵星星②,王秋元③,李静轩③.病案中签名缺陷分析与对策.《中国病案》杂志社,2016,17(12):23-25.
英文著录格式: ..No Title Settings,2016,17(12):23-25.

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