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病案首页质控方法的研究及效果分析 [中文引用][英文引用]

作者:王玉廷① 周小兰① * 
作者(英文): 
单位(英文): 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2017·18·第6期(23-26)
DOI: 1
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摘要 目的 通过病案首页质控提高医疗统计信息的准确性,为 DRGs 付费制度奠定基础,为医院的管理和决策提供信息支持。 方法 建立医院病案首页质量控制体系,制定《病案首页质量控制评分表》,抽取某院实施病案首页质控前后共 10 402 份病案进行填报质量评分,采用 SPSS19.0 对比分析质控前后病案首页信息的完整度、错误率、得分情况。 结果 建立病案首页质控体系后,病案首页填写不完整率降低,差异有统计学意义(χ²=256.28, P<0.001);入院病情填写、门诊诊断、手术及操作日期、麻醉方式、切口愈合等级、手术级别、出生地址、身份证号、新生儿出生体重等错误率均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);病案首页质控评分差异有统计学意义(Z=-20.322, P<0.001)。 结论 建立病案首页质量控制体系使病案首页填写质量得到有效提升,同时病案首页的质量控制需要多个部门共同协作,持续为病案首页质量把关。
 

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中文著录格式: 王玉廷①,周小兰①,*.病案首页质控方法的研究及效果分析.《中国病案》杂志社,2017,18(6):23-26.
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