摘要 目的 通过对子宫肌瘤手术患者住院费用影响因素的分析,探讨单病种定额付费管理的利弊,为单病种付费管理提供实证参考。方法 收集某院2012 年-2014 年间子宫肌瘤按单病种定额结算的病例1631 份,采用描述性分析、单因素方差分析、多元线性回归方法分析住院费用的构成及影响因素。结果 单病种子宫肌瘤手术住院治疗费用构成中药品费比例最高(27.81%)、其次是手术麻醉费(26.60%)、材料费次之(25.41%)。多因素结果分析结果显示术式分组、手术麻醉费占比、材料费占比、药费占比、住院天数、手术范围、诊断数量与住院费用均显著相关。结论 单病种限价付费是控制住院费用的有效手段。应制定合理的单病种限价标准并适时调整,推行 DRGs 预付模式,改革医疗服务价格体系,加强医院管理,切实解决“看病贵”的问题。
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