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恶性黑色素瘤 ICD 编码问题分析 [中文引用][英文引用]

作者(英文): 
单位(英文): 
关键词:恶性黑色素瘤 ICD-10 编码 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2019·20·第1期(12-14)
DOI: 3
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摘要 目的 分析恶性黑色素瘤编码错误原因,探讨正确查找恶性黑色素瘤编码的思路与方法。方法 采用随机抽样的方法抽取某肿瘤专科医院 2015 年-2017 年黑色素瘤病区的 300 份病例资料,与临床医师沟通,分析其病因、病理,并按照 ICD-10 分类原则探寻正确编码。结果 恶性黑色素瘤肿瘤部位编码错误最多,占错误病例总数的 62.5%;其次是恶性黑色素瘤肿瘤形态学编码错误与其他类型错误,分别占错误病例总数的 25%和 12.5%。编码错误的原因分别为编码员不熟悉规则(43.75%)、不区分具体的恶性黑色素瘤形态学编码(25%)、部位编码混淆(18.75%)和医师填报错误,编码员根据临床医师填报的错误诊断进行编码, 造成编码错误占 12.50%。 结论 提高恶性黑色素瘤病例编码的质量, 需要编码员熟练掌握 ICD编码规则,不断学习积累相关医学知识,与临床医师多沟通,加强医师首页填报的规范培训,此外,设立专门的学科编码员也是提高编码正确率的有效途径。

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 隗和澎①,季新强①,王,薇①,王小艺①,郝育鹏①,蒋,伟①,刘,晶①*.恶性黑色素瘤 ICD 编码问题分析.《中国病案》杂志社,2019,20(1):12-14.
英文著录格式: ..No Title Settings,2019,20(1):12-14.

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