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流产结局的妊娠疾病和操作编码分析 [中文引用][英文引用]

作者:于梅芳 张海耀 
作者(英文): 
单位(英文): 
关键词(英文): 
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出版年·卷·期(页码):2014·15·第10期(42-43)
DOI: 1
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目的 回顾性调查我院编码为O00-O08 出院病案的疾病和操作编码质量。方法 运用病案统计系统综合查询功能,检索得到2013 年编码为O00-O08 出院病案,随机抽取500 份逐份核查。结果 错误编码210 份,误码率42%,其中操作栏“双侧输卵管结扎术”,应为66.32,结果60 例全部错误编码为66.39,误码率为100%,清宫术69.52 共56 例有40 例编成69.02,误码率为71.4%,而疾病编码中因未正确使用共用亚目的误码率达96.15%,其次为异位妊娠分类轴心未体现、葡萄胎形态码未正确使用、忽略O00-O08 类目不包括内容、及主要诊断与主要操作选择错误等。结论 病案编码人员应有高度的责任感和质量意识,加强ICD-10 及ICD-9-CM-3 编码专业知识的学习与运用,要养成查阅病案相关记录和辅助检查的习惯,必要时与临床医生沟通,力求准确编码,提高病案管理水平。

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 于梅芳,张海耀.流产结局的妊娠疾病和操作编码分析.《中国病案》杂志社,2014,15(10):42-43.
英文著录格式: ..No Title Settings,2014,15(10):42-43.

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